Постоје три медицинске сестре за сваког лекара у САД, али медицинске сестре се појављују као извори у само 2% прича о здравственој заштити.

Извештавање И Уређивање

Комбинација родне пристрасности и професионалне културе спречава пружаоце здравствених услуга са највећим поверењем ван вести о здрављу

Образовање за негу у САД медицинским сестрама пружа напредне вештине и практична знања која могу послужити као основа за здравствено новинарство. (Александар Андре / УВ-Мадисон)

Јеннифер Гарретт је почела да мисли да није баш добра у свом послу.

Као стратег за садржај Школе за негу на Универзитету Висцонсин-Мадисон, једна од њених дужности била је да као стручне изворе уврсти питања о нези у вести и њен неговачки факултет у тим причама. Покушавала је са различитим приступима - бирајући људе за које је мислила да ће одјекнути као изворе и обрађујући их - али није добијала ону вучу коју је сматрала да њен програм заслужује.



А онда је видела наслов: „Поновно посећена студија Воодхулл-а“. Објављен 1998. године, Воодхулл је био предиван поглед на невидљивост медицинских сестара у извештавању вести о здравственој заштити. Медицинске сестре су чиниле само 4% извора и цитата у здравственим причама у водећим националним и регионалним новинама и само 1% у индустријским публикацијама попут Модерн Хеалтхцаре. Тим са Школе за негу Универзитета Џорџ Вашингтон обновио је истраживање 20 година касније и открио да се ништа није променило. Медицинске сестре чиниле су 2% извора вести о здрављу. (Иако је ово било мање са 4% у 1998. години, разлика није била статистички значајна.)

Студија Воодхулл показала је да је Гарреттово искуство представљало здравствено новинарство у Сједињеним Државама, где су медицинске сестре као извори потпуно превиђене. Гарретт није била лоша у свом послу. Али Воодхулл је поставио питање: Да ли су новинари били лоши према њима?

Иако би било лако приписати родну пристраност невидљивости медицинских сестара у вестима, цела прича је сложенија. Комбинација рода, новинарских рутина и ограничења и саме културе неге објашњава Воодхулл резултате. Разумевање те комбинације такође нуди пут ка вестима и медицинским сестрама, дајући на крају већи глас професији у коју имају највише поверења и побољшану покривеност пацијената.

Новинарски родни проблем

Америчка новинска индустрија суочава се са широко пријављеним празнинама између мушкараца и жена, како у томе ко производи вести, тако и у томе ко је у њима заступљен. А. 2017. студија Женског медијског центра утврдио је да мушкарци чине 62% редова и других кредита у америчким вестима у свим врстама продајних места, док жене тврде 38%. Ти бројеви уско одражавају 2015 Глобални пројекат праћења медија , која је пронашла несразмерну заступљеност међу стручним изворима наведеним у вестима. Иако су жене чешће виђене у вестима него у праћењу из 2010. године, оне су и даље чиниле само око трећину стручних извора.

Аутори Воодхулл-а забележили су податке Бироа за статистику рада, који показују да су медицинске сестре - са 3,5 милиона - највећа група здравствених радника у Сједињеним Државама. У земљи постоје три медицинске сестре за сваког лекара, а Галлупове анкете непрестано показују да су медицинским сестрама највеће поверење међу здравственим радницима. У 2018. години четири од пет испитаника Галлупа оценили су искреност и етичке стандарде медицинских сестара као „високу“ или „веома високу“. Ипак, они се појављују као извори у 2% проучених здравствених прича. Зашто? Аутори студије тврде да је део разлога тај што је 90% медицинских сестара жена.

„Не постоји начин да се овај разговор води без позивања слона у соби - да је ово професија којом доминирају жене“, каже Гина Бриан, клиничка професорица у медицинској школи за медицинске сестре УВ-Мадисон и један од Гарреттових извора за новинари. „То са собом носи неке културне компоненте онога што је бити жена, како комуницирамо и како се држимо као стручњаци. Не можете занемарити тај део. '

Несхваћена професија

Ипак, Бриан и други стручњаци истичу да није довољно да се истакне родна пристрасност. Свакако је један од велова између медицинских сестара и здравственог новинарства, али се комбинује са другим нијансама које скривају медицинске сестре и њихов утицај. Диана Масон, која је са својим тимом из Џорџа Вашингтона водила студију Воодхулл Ревиситед, рекла је да темељно неразумевање опсега вештина и стручности медицинских сестара такође објашњава неуспех новинара да користе медицинске сестре у проналажењу извора. Прелиминарни резултати из друге фазе њене студије , који је укључивао квалитативне интервјуе са новинарима, показао је неке заглављене у старим стереотипима.

Ово резонује са Катхарин Маи, бившом деканицом УВ-Мадисон'с Сцхоол оф Нурсинг. Указује на иконичне слике Флоренце Нигхтингале, која је вероватно најважнија историјска личност сестара, и слике на којима је приказана брижна медицинска сестра која се брине о војницима у Кримском рату. 'Дама са лампом' за понети, тврди Меј, ствара 'анђеоске слике' које се вежу за медицинске сестре до данас. Али Нигхтингале није само тешио те војнике. Под светлошћу лампе, она је правила софистициране статистичке анализе мртвих и умирућих које је слала политичким лидерима да утичу на политику и развијају смернице за медицинску негу. Негу је уравнотежила са интелектом и вештином, али последње особине често недостају у нашем савременом схватању неге.

„Оно што вам треба код медицинске сестре је овај покретачки интелект уравнотежен са овом страшћу за бригом о људима“, рекла је Меј. „Без интелекта, без науке, без разумевања како се људи опорављају, лепота вас неће одвести никуда. Сестре су више од лепих људи који знају неколико трикова. “

Чак и када људи пређу ову анђеоску слику и виде стручност коју медицинске сестре доносе, често не разумеју шта медицинске сестре раде. Меј примећује да људи често сматрају да медицинске сестре у болничкој пракси извршавају лекарска наређења. Ипак, у стварности је око 70% онога што те медицинске сестре раде потпуно независна пракса. Поред болничких поставки, људи погрешно схватају обим сестринске праксе и њену критичну важност за медицинско особље, рекла је Паула Хафеман, главна извршна сестра за источни округ Висконсина, здравствени систем болничких сестара.

Рекла је да је јавност посебно лоше информисана о пружаоцима напредних пракси, људима који често започињу негу и кроз специјализовано образовање и клиничку обуку постају кључни елементи медицинског особља у здравственим системима. Медицинске сестре које раде као пружаоци напредне праксе укључују медицинске сестре, клиничке медицинске сестре, сертификоване медицинске сестре анестезиологе и овлашћене медицинске сестре бабице. Иако многи људи претпостављају да „медицинско особље“ значи лекар, у већини здравствених система пружаоци напредне праксе чине трећину или више медицинског особља. Хафеман је рекао да су у државама са значајним руралним подручјима ови пружаоци услуга критични, али да традиционално изостају из важног одлучивања.

циркулација звезда и трибина у Минеаполису

„У тим руралним здравственим заједницама они су једини неговатељ“, рекла је. „Они пружају медицинско особље, али нису имали глас за столом, а још увек немају у многим организацијама и заједницама.“

Бриан, који је стекао велико клиничко искуство у психијатријским питањима и проблемима зависности, посебно у недовољно услуженим областима, подсећа на фрустрацију изостављањем одлука и јавних разговора, упркос томе што има директну перспективу 'чизме на терену'. Такође је рекла да се, када је интервјуирају новинари, питања најчешће фокусирају на интеракцију са пацијентима, а не на науку, економију и протоколе у ​​њеним областима неге.

„Медицинске сестре су високо обучени и квалификовани пружаоци здравствене заштите који су обучени за праксу засновану на науци и доказима“, рекла је она. „Када добијем интервју, често је…„ Како се осећао пацијент? “, Него„ Реци ми нешто о неуробиологији поремећаја употребе супстанци. “

Културна ограничења у сестринству

Неки од тог неспоразума потичу из саме неге и културних питања која често подстичу људе да остану у позадини. Хафеман указује на своја искуства са медицинским сестрама које себе називају интровертима и наглашавају пацијенте над собом.

„Медицинске сестре су у срцу неговатељице и зато им је стало до пацијената“, рекла је. „Понизно, они су врло скромни људи. Они нису људи који излазе и траже похвалу за посао који раде. “

Гарретт се такође бори да помогне неким факултетима и пружаоцима услуга неге да себе виде као критични део здравственог система какав јесу.

„Осећам да сестринство има понизност, а онда то има свој пут, своју историју - своју родну историју - и своју историју потчињености медицини, што је нагон да сестре кажу:„ Да, ја сам стручњак за бригу у заједници и могу да узмем тај интервју. '

Концепт ауторитета у медицини посебно снажно одјекује за Мејсона, чији су интервјуи с новинарима открили да су се чак и када су новинари контактирали медицинске сестре као изворе, често суочавали са одбацивањем уредника који су лекаре сматрали „правим“ властима у здравству. Ово подразумевање ауторитета етичко је питање током целог новинарства, па није изненађујуће када се то покаже у овом контексту.

А односи се на последњи елемент сестринске културе који их оставља ван вести: поштовање медицинских сестара у оквиру сопствених здравствених система. Масон је рекла да према њеном искуству особље за односе с јавношћу и комуникације није попут Гарретт-а, активно покушавајући да исприча приче медицинских сестара. Они су чешће проблем него решење, не разумеју неговатељске улоге и у складу с тим одговарају на захтеве медија.

Маи је рекла да верује да ови комуникатори постају жртва два важна тренда која она види: лионизирање рада лекара и све техноцентричније уоквиривање здравствене заштите. Испричала је како је разговарала са пријатељем који је замало умро у њеној болници, али га је хирург спасио користећи најмодернију технологију. Ипак, овај пријатељ је такође истакао да су медицинске сестре најважније.

„Рекао је:„ Лекари су ми спасили живот, али сестре су ми вратиле живот “, рекла је Меј. „То је посао од човека до човека оно што медицинске сестре знају и могу, али је врло тешко описати и није секси. Нисмо добро обавили посао како бисмо то објаснили када је реч о технологији или брзом уштеди. “

Обука медицинских сестара и повезивање новинара

Ови стручњаци су тврдили да је један од кључних делова за решавање недостатка медицинских сестара побољшање обуке и помагање медицинским сестрама да виде како могу бити већи део јавног разговора о здравственој заштити. Први корак је једноставан и прагматичан, рекао је Масон: „Ово ће медицинске сестре схватити кад новинар назове, можда су у року. Морате одмах да одговорите, уместо да чекате недељу дана и надате се да ћете се можда храбро назвати. '

Поред тога, Хафеман је рекао да је укључивање рада са јавношћу као дела образовања за негу и структура награђивања у здравственим системима од суштинске важности. Рекла је да служење у одборима заједнице, интервјуисање са новинарима и састављање чланака могу помоћи медицинским сестрама да постану вође, а њихове организације треба да их подрже у тим напорима. Здравствени систем болничких сестара улаже напоре у професионални развој који награђује медицинске сестре за ове напоре у јавном ангажовању. Око 30% њених РН сада учествује, а Хафеман је рекла да би веома волела да тај број расте.

Рекла је да такође види како постаје све активнија у усмеравању других у свом систему да боље разумеју и заступају медицинске сестре.

„Могу да сарађујем са својим одељењем за комуникације и кажем:’ Следећи пут кад медији позову и желе да направе причу, позовимо напредног пружаоца услуга да то уради ’“, рекла је. „Ми то не радимо. Дајемо им (лекара) или извршног директора. То је на нама. '

ствари о којима су фок невс лагали

Воодхулл Ревиситед и напори других стручњака да се позабаве овим питањем долазе у зрелом тренутку у новинарству, јер су се више организација позабавиле невидљивошћу жена у новинарству. Познати писац науке Ед Ионг је убедљиво писао у Атлантику о његовом двогодишњем напору да у својим причама поправи родну неравнотежу, пружајући путоказ за остале новинаре. Тхе ББЦ је видео мерљива побољшања када се обавезала да ће у својим емисијама изједначити родне услове. И а Репортер Блоомберг Невс постао је виралан када је твитовао о томе да половину времена користи жене као изворе, „нешто што ми је у прошлости пропало“.

Са своје стране, Меј ради на експерименталном програму обуке под називом „Првих 60“ за студенте неге. Фокусира се на првих 60 секунди интеракције између медицинске сестре и пацијента, јер тада људи доносе суд о веродостојности и поузданости - ономе што Меј назива „аутентичним професионалним присуством“. Меј се обратила колегиници са Одељења за позориште и драму да би развила роман курикулума, откривши да су студенти глуме обучени за брзо и убедљиво хватање публике и да могу помоћи студентима неге да науче да преносе своју аутентичност истом брзином и успехом.

Маи је рекла да мисли да курикулум такође може помоћи медицинским сестрама да се боље односе према новинарима, на чему је морала да ради сама.

„Размишљала сам о свим временима када сам разговарала с новинарима и о томе како сам понекад рано ушла тамо, а понекад сам лутала попут правог академика у корову“, рекла је.

Масон поздравља овакве напоре на обуци и све што помаже медицинским сестрама да се припреме за могућности да додају своју стручност у јавним окружењима, али ипак примећује да се ништа неће променити све док новинари, продуценти и уредници не отворе своје мисли како ће та стручност обогатити приповедање прича. Када је одлучила да реплицира студију Воодхулл, очекивала је да би кључни трендови попут већег и бољег образовања за медицинске сестре и све веће улоге пружалаца напредне праксе прешли на већи број медицинских сестара у вестима. Резултати су је шокирали.

„Не кажемо да су се ствари погоршале. Кажемо да се ствари нису промениле. Па чак и то, у данашње време, је застрашујуће “.

Катхлеен Бартзен Цулвер је Јамес Е. Бургесс, председавајући новинарске етике и директорка Центар за новинарску етику на Универзитету Висцонсин-Мадисон.